糖尿病可導(dǎo)致多種并發(fā)癥，胰島素是最后一道治療屏障
http://www.diannaozhi.com 2013-02-04 10:25 中企顧問網(wǎng)
本文導(dǎo)讀：在某些時候，尤其是病程較長時，胰島素治療可能是最主要的、甚至是必需的控制血糖措施。此外，近年來對2型糖尿病早期患者給予胰島素強(qiáng)化治療的研究顯示其對胰島細(xì)胞具有一定的保護(hù)作用。
糖尿病是由胰腺分泌功能缺陷或胰島素作用缺陷引起的，以血糖升高為特征的代謝類疾病。糖尿病的特點是不能根治，一旦患上，便“終身帶病”。
糖尿病患者若血糖長期控制不佳，可導(dǎo)致器官組織損害，可導(dǎo)致多種器官組織損害，辦法眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全甚至衰竭，嚴(yán)重可致患者殘疾甚至死亡。分析結(jié)果顯示，我國糖尿病患者的慢性并發(fā)癥患病率已達(dá)到相當(dāng)高的水平，其中合并有高血壓、心腦血管病、眼及腎病變者占1/3左右，有神經(jīng)病變者占半數(shù)以上。
胰島素是糖尿病治療的最后一道屏障。根據(jù)《中國2型糖尿病防治指南2010年版》，胰島素對1型糖尿病屬必需藥物，2型糖尿病患者在口服降糖藥失效或存在禁忌癥時，也需要使用胰島素以控制高血糖，在某些時候，尤其是病程較長時，胰島素治療可能是最主要的、甚至是必需的控制血糖措施。此外，近年來對2型糖尿病早期患者給予胰島素強(qiáng)化治療的研究顯示其對胰島細(xì)胞具有一定的保護(hù)作用。
人胰島素向胰島素類似物升級
人胰島素可能聚合成六聚體，達(dá)峰時間慢，并存在可能的低血糖風(fēng)險。傳統(tǒng)的重組人胰島素在皮下注射后易聚合成六聚體形式，須先分解為二聚體，再分解為單體。以上原因?qū)е乱葝u素達(dá)峰時間慢，難以與血糖達(dá)峰同步，需加大劑量以控制餐后高血糖；同時，其與人體內(nèi)源胰島素分泌模式的不一致，存在可能的低血糖風(fēng)險。
胰島素類似物通過基因工程手段改變?nèi)艘葝u素的序列與結(jié)構(gòu)，在速效與長效兩個方向都實現(xiàn)了傳統(tǒng)人胰島素及其復(fù)合制劑所無法達(dá)到的新水平。
1）速效方向：賴脯胰島素與門冬胰島，素在起效與作用時間方面更快于常規(guī)胰島素，從而更符合人體內(nèi)源胰島素的分泌模式。
2）長效方向：甘精胰島素與地特胰島素，持續(xù)作用時間長于傳統(tǒng)的胰島素制劑，且峰值濃度更低，可顯著降低夜間低血糖的發(fā)生概率。
糖尿病患者若血糖長期控制不佳，可導(dǎo)致器官組織損害，可導(dǎo)致多種器官組織損害，辦法眼、心、血管、腎、神經(jīng)損害或器官功能不全甚至衰竭，嚴(yán)重可致患者殘疾甚至死亡。分析結(jié)果顯示，我國糖尿病患者的慢性并發(fā)癥患病率已達(dá)到相當(dāng)高的水平，其中合并有高血壓、心腦血管病、眼及腎病變者占1/3左右，有神經(jīng)病變者占半數(shù)以上。
2型糖尿病并發(fā)癥比例
人胰島素向胰島素類似物升級
人胰島素可能聚合成六聚體，達(dá)峰時間慢，并存在可能的低血糖風(fēng)險。傳統(tǒng)的重組人胰島素在皮下注射后易聚合成六聚體形式，須先分解為二聚體，再分解為單體。以上原因?qū)е乱葝u素達(dá)峰時間慢，難以與血糖達(dá)峰同步，需加大劑量以控制餐后高血糖；同時，其與人體內(nèi)源胰島素分泌模式的不一致，存在可能的低血糖風(fēng)險。
胰島素類似物通過基因工程手段改變?nèi)艘葝u素的序列與結(jié)構(gòu)，在速效與長效兩個方向都實現(xiàn)了傳統(tǒng)人胰島素及其復(fù)合制劑所無法達(dá)到的新水平。
1）速效方向：賴脯胰島素與門冬胰島，素在起效與作用時間方面更快于常規(guī)胰島素，從而更符合人體內(nèi)源胰島素的分泌模式。
2）長效方向：甘精胰島素與地特胰島素，持續(xù)作用時間長于傳統(tǒng)的胰島素制劑，且峰值濃度更低，可顯著降低夜間低血糖的發(fā)生概率。
